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他们勇攀“珠峰”，创造了泗阳县外科手术领域的历史！
2022-03-26
近日，泗阳县中医院普外科成功自主完成了一例右半结肠癌根治联合胰十二指肠切除术。该手术的成功开展标志着普外科技术水平迈上了新台阶，同时展现出泗阳中医人不畏艰难、医者仁心敢于攀登医疗技术的巅峰。
51岁女子结肠癌晚期，还有救吗？
2021年10月某天，51岁的张女士来到泗阳县中医院普外科求助，胃肠外科组主任医师张冬、副主任医师林虎接待了这位患者，经一系列检查，确诊张女士患有结肠癌，肿瘤较晚，已侵犯肝脏及十二指肠降部。
此类患者要达到手术根治目的，就必须做联合胰十二指肠切除的扩大右半结肠癌根治手术。
一个右半结肠癌根治就已经是一个大型手术了，而胰十二指肠切除被誉为外科界的珠穆朗玛峰，这个手术涉及到胆道、胰管、肠道三个重要的通道，手术难度极大。
这样的两个手术在同一患者身上一起做，其复杂性、难度系数、风险系数均是巨大的，这既是对病人自身耐受能力的极限挑战，也是对主刀医生及其团队的技术、能力和医院综合实力的极限挑战。
但如果放弃手术，患者基本活不过6个月。因此，手术是目前唯一能治愈该病人的方式。
挑战极限，同台完成两个大手术
面对如此复杂但尚有一线生机的患者，张冬和林虎二位医生决定勇挑重担，收治患者，并在第一时间汇报科主任刘超主任医师获得认同。
入院第二天查房后，刘超主任组织普外科、麻醉科、ICU、肿瘤科、影像科开展MDT，最终得出一整套完整的手术方案及术后护理方案。
经积极完善辅助检查、医患沟通、肠道准备，2021年10月12日上午9时，由张冬、林虎、周杨三位医生组成的手术团队，在麻醉科倪绍端主任、朱宇副主任、杨俊茹主治医师麻醉监护下，对患者实施紧张的手术，术中成功的将肿瘤与肝脏分离，由于肿瘤与十二指肠浸润性生长，随即行右半结肠癌根治（CME、D3）联合胰十二指肠切除。
为了保证手术成功，科主任刘超术间台上指导，并亲自操作完成胆肠胰肠吻合这一控制性工程， 历经7小时的极限考验，手术取得圆满成功。
扛过了手术关，术后治疗与护理同样面临着极大的挑战。经过重症医学科、普外科医护人员的密切监护，及时准确调整补液、抗感染、营养支持、预防胰漏、防止切口感染、处理基础疾病等艰巨繁杂的工作后，终于在术后一个多月，张女士顺利出院了。出院两月后成功拔除T管，标志着此次重大手术后期治疗完美收官。
普外科：用“匠心”铸就“医者仁心”
泗阳县中医院普外科近年来一直将胃癌、结肠癌、直肠癌等胃肠道恶性肿瘤肠的治疗做为主攻方向，并且与时俱进，紧贴国内前沿医疗技术，积极向微创化发展，积累了丰富的临床经验和雄厚的技术力量。
对胃肠道恶性肿瘤的诊治采取个体化治疗手段，对于早、中期的病人，在保证病人根治性效果不降低的情况下，尽可能采用各种腹腔镜微创技术解决方案。使病人既能达到根治，又能减少创伤。
而在局部肿瘤侵犯周围临近重要脏器时，只要有一线根治的希望，也不放弃，迎难而上。通过采取联合脏器切除的超扩大根治手术，力争使恶性肿瘤达到根治效果。
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