随着饮食结构的改变、生活节奏加快等，并且人们运动量减少，近年来不少人群受到慢性便秘的困扰。其中，便秘表现为排便次数减少、粪便干硬和（或）排便困难，可伴有腹痛、腹胀、肛门直肠疼痛不适等。排便次数减少指每周排便少于3次。排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时等。慢性便秘的病程至少为6个月。

2021年1月8日国家药监局发布公告，注销酚酞片和酚酞含片。此前，酚酞片在临床便秘患者使用频繁，本次因可能出现的用药安全性问题，全面叫停。因而简单介绍临床常用的成人慢性便秘药物。

慢性便秘的治疗主要包括以下几个方面：1.调整生活方式（例如：合理膳食（增加纤维素摄入）、多饮水、运动、建立良好排便习惯等）2.药物治疗 3.精神心理治疗 4.手术治疗 5.其他治疗（中药制剂和汤剂、针灸、按摩推拿等）

接下来主要介绍相关药物：1.通便药（1）容积性泻药  通过滞留粪便中的水分，增加粪便含水量和粪便体积而起到通便作用，主要用于轻度便秘患者，服药时补充足够液体。代表药物：欧车前、聚卡波非钙、麦麸、甲基纤维素等。（2）渗透性泻药  可在肠道内形成高渗状态，吸收水分，增加粪便体积，刺激肠道蠕动，一般用于轻中度便秘者。代表药物：聚乙二醇、乳果糖、盐类泻药（硫酸镁）等。其中，聚乙二醇口服后不被肠道吸收、代谢，含钠量低，不引起肠道净离子的吸收或丢失，不良反应少；乳果糖在结肠中可被分解为 乳酸和乙酸，促进生理性细菌的生长；盐类泻药易引起电解质紊乱，老年人和肾功能减退者慎用。（3）刺激性泻药  作用于肠神经系统，增强肠道动力和刺激肠道分泌。代表药物：比沙可啶、酚酞、蒽醌类药物、蓖麻油等。其中，比沙可啶短期按需服用安全有效，酚酞由于安全性问题已经撤市，蒽醌类长期应用可致结肠黑便病。2.促动力药  作用于肠神经末梢，释放运动性神经递质、拮抗抑制性神经递质或直接作用于平滑肌，增加肠道动力。代表药物：普鲁卡必利。普鲁卡必利为高选择性5-羟色胺4受体激动剂，能缩短结肠传输时间，安全性和耐受性良好。3.促分泌药  代表药物：鲁比前列酮、利那洛肽。目前尚未在我国上市。4.灌肠药和栓剂  通过肛内给药，润滑并刺激肠壁，软化粪便，使其易于排出，适用于粪便干结者临时使用。

总结，若受到慢性便秘的困扰，不应完全依赖于药物，可通过调整生活方式，例如多饮水、增加纤维素的摄入、适量运动等，进而改善症状，若效果不明显，可到医院咨询医师、药师选择合理治疗药物。