泗阳中医院—国家三级乙等中医院，互联网医院、老年医院，扬州大学医学院附属医院、南京中医药大学教学医院

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2021-01-23

幽门螺杆菌，可谓大名鼎鼎

全国约7亿人被它困扰

它除了与各种胃病、胃癌密切相关外

还有数十种其他疾病与它相关

今天

跟着泗阳县中医院脾胃病科主任吴晓昱

一起来全面了解一下它的庐山真面目

市民周女士的胃最近时好时坏，吃饭稍多一点就发胀，到医院一查竟是慢性糜烂性胃炎，幽门螺杆菌显阳性！

然后医生让周女士的丈夫、子女也去检查，结果同样中招，均是幽门螺杆菌阳性！

据泗阳县中医院脾胃病科主任吴晓煜介绍，因为平时一家人经常一起吃饭，你给我夹菜，我给你盛汤，如共餐中有了一个幽门螺旋杆菌感染者，全家人都感染了幽门螺旋杆菌的可能性极大！

什么是幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌，简称Hp，是一种革兰氏阴性杆菌，该细菌生存能力极强，能够在强酸性环境中生存，是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。由于我国的共餐习惯，大家都是通吃一碗菜，也很少使用公筷，所以感染率高，约有56%的人群感染。

幽门螺杆菌有什么危害？

幽门螺杆菌感染者，多数感染者并无症状和并发症，但几乎均存在慢性活动性胃炎，亦即幽门螺杆菌胃炎，感染者中约15%-20%发生消化性溃疡，5%-10%发生消化不良。

虽然研究表明，幽门螺杆菌阳性的查出率越高，患胃癌率越高，但是，幽门螺杆菌阳性并不是绝对会发展成胃癌，它只是胃癌发病的帮凶，只要出现症状尽早治疗即可，大可不必惊慌。据研究数据表明，大约只有1%的感染者最终会发展为胃恶性肿瘤。

怎么检测幽门螺杆菌？

害怕幽门螺杆菌感染了，如何检测呢？

首选C14或者C13呼气试验，无创，无痛、准确，30分钟出结果。

胃镜下可行快速尿素酶检测，还可以观察有无胃炎，胃溃疡，胃癌等情况。

还可以检测粪便和血液，目前在临床上应用的较少。

是否需要治疗呢？

对于大部分查出HP菌阳性的人来说，是不需要治疗的，只需要中年后定期进行胃镜检查，或在有上消化道不适时进行胃镜检查。

真正需要对幽门螺杆菌进行根治的只是一小部分人群：除了有胃癌家族史人群，还包括消化性溃疡、慢性胃炎、胃黏膜萎缩或糜烂，或是在病理检查中发现有不典型增生的，以及计划长期服用包括阿司匹林在内的非甾体抗炎药的人群。

另外，胃食管返流病、不明原因缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜患者也建议根除幽门螺旋杆菌。同时，有胃癌家族史的人属于胃癌的高危人群，筛查幽门螺杆菌非常有意义，若查出是阳性应尽快根治，可以降低胃癌的发病率。

如何预防幽门螺杆菌？

可通过以下措施降低幽门螺杆菌感染率。