站起来，疼！

上楼，疼！

走远路，疼！

这个可不是小毛病，这个病叫做骨性关节炎。老年人很常见，特别是老年妇女。骨性关节炎是一种常见的慢性退行性骨关节病，也就是关节的一种慢性老化。膝关节骨性关节炎是骨关节炎中发病率最高的一种，又称骨关节病、退行性关节炎，老年性关节炎。

今年67岁的庄奶奶，已经有10余年骨性关节炎疼痛病史，近两年来，骨性关节炎疼痛加重并继发内翻畸形，严重影响了她的日常生活。在家人的陪同下，庄奶奶来到了泗阳县中医院骨伤科就诊。

接诊他的是泗阳县中医院骨伤科副主任医师王昌。经拍摄X线片提示：庄奶奶右膝关节内翻屈曲畸形，胫骨内侧平台塌陷骨缺损。经过评估，庄奶奶的膝关节炎虽然很严重，但可以通过手术治疗。

                                            图为正常膝关节与膝骨关节炎对比

据骨伤科副主任医师王昌介绍，骨性关节炎的根本原因就是关节软骨蜕变、剥脱。在两块骨头的接触面，有一层软骨起保护关节的作用。关节软骨随着年龄的增长，各种原因导致的损伤，退变和磨损程度逐渐加重。人体这台机器经过几十年的运转，关节内的部分软骨磨没了，软骨与骨头不同，软骨一旦磨损后很难再生，没有了软骨的保护，走路时骨头磨骨头，骨头最外面的骨膜及周围的滑膜上神经丰富，所以十分疼痛。

庄奶奶入院后，完善各项检查，经骨伤科讨论，为庄奶奶制定了膝关节置换治疗方案。11月13日，手术开始。手术的成功，麻醉是关键一环，在麻醉科倪绍端主任及其团队护航下，龚维成教授、谢健、王昌等医师通力协作，为庄奶奶成功进行了膝关节置换手术。从切皮至结束，手术用时80分钟，手术顺利完成。

术后第二日，庄奶奶就能扶着助行器下床行走。开心的笑容洋溢在庄奶奶的脸上，这次手术，让庄奶奶及家人感到非常满意。术后，复查X线片示：膝关节置换术后，立线及假体位置良好。

目前，庄奶奶在护士长高元元及护理姐妹们的悉心照料下，正在科室进行各项术后康复训练及床边活动。

像庄奶奶这样的情况，在泗阳县中医院骨伤科日常接诊中经常会遇到。仅仅11月份，泗阳县中医院骨伤科已开展10余例膝关节置换手术，取得了良好的效果。随着科技及手术技术的成熟发展和提高，膝关节假体的不断更新，采用手术治疗严重膝关节骨性关节炎不仅提高疗效，减轻患者的痛苦，而且提高老年患者生活质量、恢复老年人自理生活能力，从而减轻了子女对老人赡养照顾的压力。

在骨性关节炎中，膝关节的骨性关节炎尤为常见，因为膝关节是人体行走的主要负重关节，最容易磨损老化。尤其近年来，随着社会老龄化加剧，膝关节的骨性关节炎的发病率也呈上升趋势。所以，骨关节炎应该引起所有人群的重视，对关节炎要早预防、早诊断、早治疗，防止致残。

泗阳县中医院骨伤科在以陈杰主任医师为首的医疗团队，勤奋拼搏、勇于探索，不断奋进。近年来，在传统开放手术的基础上，逐渐开展微创手术，实现微创精准医疗，在本地区的率先开展椎间孔镜、肩、膝关节镜等微创手术。科室分为脊柱、关节、创伤及慢创亚专科。关节科在谢健主任的带领下常规开展初次髋、膝关节置换手术、复杂髋关节翻修手术。膝关节骨性关节炎患者采用阶梯治疗，对于膝关节炎不同时期，根据病情需要采用关节镜清理、胫骨截骨（HTO），膝关节前内侧骨性关节炎（UKA）及严重骨性关节炎全膝表面置换术（TKA）。常规开展膝关节镜、肩关节镜手术，关节镜年手术量达200余台，随访效果满意。